在中医发展的几千年中，自《伤寒杂病论》诞生以后，伤寒学派林立，直到明清时期，温病学派形成，成为了中医史上最强的两大学派其实，寒温并非是孤立存在的，清代名医俞根初，写成《通俗伤寒论》，虽然多以伤寒立论，却也蕴藏温病之法，尤其是他所创的一个经典名方，专治危急重症，更是既有伤寒意，又有温病法，堪称经典，而这个奇妙的方剂，就是。
羚羊钩藤汤 羚羊钩藤汤由“羚羊角片钱半（先煎），霜桑叶二钱，京川贝（去心）四钱，鲜生地五钱，双钩藤三钱（后入），滁菊花三钱，茯神木三钱，生白芍三钱，生甘草八分，淡竹茹五钱（鲜刮，与羚角先煎代水）”等10味中药组成，水煎服。
羚羊钩藤汤的主要作用是凉肝息风，增液舒筋，主要适用于热盛动风证，临床上多以高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏等为主要表现，舌脉上常以舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数为特征对于羚羊钩藤汤的配伍，也是颇为奇妙。
全方以羚羊角和钩藤为君药，羚羊角平息肝风、清热镇惊，钩藤清热平肝、息风定惊以桑叶、菊花为臣药，桑叶清肝热、息内风，菊花解肝热；以鲜生地、生白芍、生甘草、竹茹、贝母、茯神为佐药，其中鲜生地、生白芍、生甘草酸甘化阴，具有滋阴养液、柔肝舒筋的作用；竹茹、贝母清热化痰，茯神平肝宁心；以。
甘草为使药，兼以为使，主要起到调和诸药的作用。
对于羚羊钩藤汤的方中要药，历代本草典籍有话说，《本草纲目》中对方中君药的认识很明朗，认为羚羊角“平肝舒筋，定风安魂”“辟恶解毒”；钩藤“通心包于肝木，风静火熄，则诸症自除”陈士铎在《本草新编》中说，钩藤“去风甚速，有风症者，必宜用之”。
对于桑叶，《重庆堂随笔》明确指出，可以“息内风”，而菊花，《本草正义》中说，“平肝火，息内风，抑木气之横逆”茯神，《要药分剂》中指出，“茯神本治心，而中抱之木又属肝，以木制木，木平而风定，风定则心宁，而厥自止也”。
羚羊钩藤汤原本是为肝经热盛生风之证而设，病势急暴，病情危重，而羚羊钩藤汤全方10味中药，意在清热凉肝、息风止痉，同时兼以滋阴增液全方的配伍，重在凉肝息风，同时兼容增液、化痰、宁神之法，法度严谨、主次分明，尤其是针对风动痰生、神魂不宁的病机，配伍祛痰、安神之药来增强平肝息风之能，在同类方剂中，是开创者。
羚羊钩藤汤出自清代名医俞根初的《通俗伤寒论》，此书虽然名曰论伤寒，实则是融通伤寒与温病，较为全面的论述了外感热病，而羚羊钩藤汤一方，却是俞根初最为著名的代表方只不过在《通俗伤寒论》原著中，并没有说明羚羊钩藤汤的主治功效和适应病症，只说了“。
凉肝息风法”五个字，真是惜墨如金呐！但是清代名医何秀山却给出了点评，认为羚羊钩藤汤的主治证候乃为“肝风上翔”，对于临床表现，主要为“头晕胀痛，耳鸣心悸，手足躁扰，甚则瘛疭，狂乱痉厥”。
广告胆小者勿入！五四三二一...恐怖的躲猫猫游戏现在开始！×对于羚羊钩藤汤的君臣佐使，清代名医何秀山认为，羚羊钩藤汤以羚羊角、钩藤、桑叶、菊花为君药，主要起到息风定痉的作用；以川贝母、茯神木为臣药，其中川贝“善治风痉”，茯神“专平肝风”；以
芍药、甘草、鲜生地为佐药，酸甘化阴，“滋血液以缓肝急”；以竹茹为使药，主要发挥“以竹之脉络通人之脉络”的妙用，有“同气相求”之意并赞叹，羚羊钩藤是“凉肝熄风、增液舒筋之良方”，“急泻肝火以熄风，庶可救危于俄顷。
”！ 但对于羚羊钩藤汤的渊源，其实可以远追隋唐时期的《古今录验》和盛唐时的《必效方》，二书均记载了“钩藤汤”，其中《古今录验》中的钩藤汤主要由“钩藤，蚱蝉，蛇蜕皮，大黄，石膏，黄芩，竹沥，柴胡，升麻，甘草”等中药组成，而《
必效方》中的钩藤汤由“钩藤，牛黄，龙齿，蚱蝉，蛇蜕皮，麦冬，人参，茯神，杏仁”等中药组成这两个方已经将平肝息风止痉药与清热、化痰、养阴、安神等中药配伍应用于小儿壮热惊风这是羚羊钩藤汤的早期雏形但是，自唐代的两个钩藤汤问世之后，在相当长的历史时期内，没有关于外感热病热盛动风的证治，直到明清时期才正式形成完整的体系。
清代名医叶天士、薛雪对内风证有所描述，但是未出专方，而俞根初所创羚羊钩藤汤，为热极动风证提供了有效专方在现代的很多个《中医内科学》的版本中，羚羊钩藤汤被列为治疗中风热闭证的主方，可见羚羊钩藤汤在现代临床中，也有十分重要的地位。
羚羊钩藤汤在临床运用时，也会根据临床兼变之证，进行加减化裁一般来说，气分热盛而见壮热汗多，渴欲冷饮，加石膏、知母；营血分热盛而见肌肤发斑，舌质红绛，加水牛角、牡丹皮、紫草；兼腑实便秘的，可加大黄、芒硝；兼。
邪闭心包、神志昏迷的，加紫雪或安宫牛黄丸；抽搐不易止息，加全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙；喉中痰涎壅盛的，加鲜竹沥、生姜汁、天竺黄；高热不退，津伤较甚，加玄参、天冬、麦冬；高血压，头晕目眩，加天麻、夏枯草、白蒺藜。
如果在临床中，没有羚羊角的情况下，可以使用山羊角，或者选用珍珠母替代，但是用量一般需要是羚羊角的二至三倍，并酌情加入石决明等重镇之药 羚羊钩藤汤是凉肝息风的代表方剂，临床中以高热、抽搐为证治要点，在现代临床中，流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、高血压脑病、脑血管意外、妊娠子痫等辨证属于
肝热生风或肝阳化风的；风湿性脑膜脑炎、急性菌痢合并脑病、重症肺炎伴中毒性脑病、面肌痉挛、癔病等引起的抽搐或痉厥辨证为热盛或阳亢风动的，都可以运用羚羊钩藤汤辨证治疗，亦有良好疗效[1] 对于羚羊钩藤汤的药理研究比较少，这是目前的美中不足，但是它的现代临床应用，却一直在持续延展。
羚羊钩藤汤可用于治疗急性肾功衰竭、风湿性脑病，急性菌痢合并脑病，先兆子痫，蛛网膜下腔出血、高血压病三期，重症肺炎伴心衰，中毒性脑病等危急重症[2]；结核性脑膜炎[3]；流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓炎、脑型疟疾、各种中毒性脑病、
高热痉厥[4]；急性脑出血[5]；经行头痛[6]等疾病对于羚羊钩藤汤来说，融裁伤寒与温病，是一个颇为特殊的奇效良方，但目前唯一的遗憾，就是药理研究几乎是一片空白，有待进一步实验和进展参考文献[1]李飞.中医药学高级丛书·方剂学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2011.。
[2]孙伯敬.羚羊钩藤汤在危重病中之运用[J].河南中医，1985，（6）：39-41.[3]郭尧树.羚羊钩藤汤新用[J].中医药学报，1993，（2）：30-31.[4]哈小博.漫谈漫谈羚羊钩藤汤[J].开卷有益（求医问药），2003，（5）：28.
[5]张玲珍.羚羊钩藤汤加味治疗急性脑出血22例[J].中西医结合心脑血管病杂志，2006，4（5）：403-404.[6]刘瑜.羚羊钩藤汤加减治疗经行头痛30例[J].湖南中医杂志，2012，28（5）：52.
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